Per questo tipo di terapia riveste particolare importanza l’apporto della vitamina K, elemento antagonizzante l’azione dei farmaci anticoagulanti.

            La fonte più importante di vitamina K nei mammiferi è costituita dalla flora batterica intestinale, in particolare l’Escherichia Coli, la cui sintesi di vitamina K è sufficiente a mantenere la normale coagulazione in assenza di apporto alimentare.

            Il fabbisogno giornaliero si aggira intorno a 1 mg/die.

            E’ importante non modificare, una volta stabilizzato il valore del PT nell’intervallo terapeutico, le abitudini alimentari del paziente, pertanto, egli dovrà:

a)            aver cura di non includere nella dieta abituale quegli alimenti con contenuto di vitamina K relativamente alto;

b)            verificare l’eventuale interferenza con altri farmaci: in questo caso sarà necessario farsi guidare dal proprio medico curante.

 

Per agevolare le scelte dietetiche riportiamo una tabella di alimenti con il relativo contenuto di vitamina K: gli alimenti asteriscati sono quelli possibilmente da evitare. Evitare il fumo.

 

ALIMENTI            VITAMINA K (mg/100gr)     ALIMENTI            VITAMINA K (mg/100gr)

Carne magra                0.1 – 0.2                                  Formaggio*                     0.35    

Fegato di bue*            0.2 – 0.9                                 Burro*                            0.30

Fegato di maiale*       0.4 – 0.8                                Prosciutto cotto o aff.* 0.46             

Uova (n.1)                    0.02                                       Oli di semi di soia*        1.93                          

Latte di vacca             0.002                                     Asparagi*                        0.57              

Patate                          0.08                                       Fagiolini                                     0.29

Spinaci*                      4.2                                         Piselli                             0.1 – 0.3

Cavolo verde*              3.2                                         Lattuga*                         1,29

Cavolfiore*                  1.29                                       Pomodoro*                      0.4

Broccoli*                     1.75                                       Tè*                                  7.1

Carote                          0.1                                         Caffè*                           0.38

 

Intervallo terapeutico consigliato in  funzione della patologia di base:

 

PATOLOGIA di BASE                 INTERVALLO TERAPEUTICO in I.N.R.

                                                         (salvo diverse indicazioni del medico curante)

a) protesi valvolari meccaniche                                   3.5/4.5

 

b) protesi valvolari biologiche                                     2.0/3.0

    fibrillazione atriale                                                idem

    trombosi endocavitaria                                           idem

    trombosi venosa profonda                                       idem

    embolia polmonare                                                  idem

c) infarto del miocardio                                              2.8/4.0

    cardiomiopatia dilatativa                                        idem

d) arteriopatia periferica                                           2.0/4.0